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      肺部發現小結節,是肺癌前兆嗎?關于肺部健康的真相

      2022-02-20

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      隨著螺旋CT在健康體檢中的普遍應用,體檢報告中“肺部小結節”這一名詞也頻頻出現,不少人一拿到體檢報告就不淡定了:肺部小結節?就是肺癌吧?

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        其實,肺部結節,通俗地說就是肺部出現了原本不應該有的東西,或者說是長了小疙瘩,“結節”并非是一種疾病,而是對這個小疙瘩的醫學描述用語。

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      為什么有肺結節的人越來越多?

      圖片  首先,人們健康意識普遍提高,定期體檢的人多了,發現的概率隨之提高。其次,隨著人們平均壽命的延長,伴隨而來的健康問題自然增多。三是螺旋CT在臨床診療、健康體檢和疾病篩查中普遍應用, 其特有的分辨力高,可以避開肋骨、脊柱、心臟的阻擋,清晰觀察肺組織等優勢顯現,從而讓直徑≤1.0厘米甚至<0.5厘米的小結節很容易被觀察到。

        當然,出現肺結節,和吸煙、二手煙也有一定關系,再加上現代人生活壓力大、生活不規律等因素,都容易導致出現肺結節。
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      肺部結節有什么癥狀?

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        肺部結節直徑小于2厘米的,一般不會有明顯的癥狀。有些人發現肺部結節后,出現咳嗽、咳痰,甚至有胸悶、氣短等癥狀時,會認為是肺部小結節引起的。

        其實,這是一個誤區,因為只有支氣管受到影響才會引起咳嗽、咳痰等癥狀,而肺部結節體積小,一般不會影響到支氣管。出現咳嗽、咳痰等癥狀一般與肺部小結節無關。

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      肺部結節是癌癥嗎?

        肺部小結節并不能與肺癌劃等號,很多疾病都會形成肺內結節,其中約90%以上都是良性病變,如炎癥、結核球、肉芽腫、肺膿腫、錯構瘤、真菌球等,惡性比例很低。

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        但也要高度重視,因為仍有一定比例的早期肺癌,定期檢查必不可少。也有一部分良性病變,長時間之后也可能轉化為惡性。

      怎樣區分結節是良性還是惡性?

        肺部結節的大小、密度、形態等與結節的良、惡性具有一定程度相關性。





        首先,肺部結節越大,其惡性概率越高,一般情況下:

         直徑小于5毫米的,惡性概率在1%以下;

         直徑在5~10毫米的,惡性概率為6~28%;

         直徑在11~20毫米的,惡性概率為30~64%;

         直徑大于20毫米的,惡性概率為64~82%。




        其次,影像學的表現不同。比如良性結節密度一致、邊緣清晰光滑,可表述為“表面鈣化、空洞、衛星灶”等;而惡性結節,其病灶有“密度不均、邊緣模糊,有分葉且不規則,有毛刺改變、胸膜皺縮征”等表述方法。

        最后,不同人群查出肺小結節,風險也不相同。肺部惡性病變的危險因素包括以下方面:重度吸煙史,石棉、放射性物質暴露史,家族史,年齡,性別,結節大小、部位 、形態,數量,增長速度,肺氣腫和肺纖維化等。

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      遠離肺部結節,應從生活細節做起

        保持心情舒暢、合理飲食、堅持鍛煉、戒煙戒酒,保持科學健康的生活方式,提升環保意識。

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         少吸煙或不吸煙,避免吸“二手煙”;

         避免生悶氣、熬夜、焦慮,釋放壓力;

         增強環保意識,減少環境污染,房屋綠色裝修;

         避免長時間處于塵土飛揚的環境;如職業需要,一定要做好防護工作;

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         多吃新鮮蔬菜水果,多喝水,不吃霉爛變質食物,嚴防黃曲霉素污染。

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      科學認識肺結節

      不要讓“結節”成為“心結”


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